Les bâtiments sains comme outil de santé publique

Les façons dont les gens utilisent et interagissent dans les bâtiments commerciaux, en particulier les espaces de bureaux, seront probablement considérablement modifiées en raison de la crise COVID-19, la santé des bâtiments et du lieu de travail étant une préoccupation majeure, selon deux experts en bâtiments sains présentés lors d'un webinaire organisé le 21 avril. par les ULI Initiative Construire des lieux sains .

"Confronting COVID 19 : Everything You Need to Know about Healthy Buildings Q&A Session » a fourni des informations de Joseph Allen, professeur adjoint au TH de l'Université Harvard Chan School of Public Health, et John Macomber, maître de conférences en administration des affaires à la Harvard Business School, sur le rôle de l'environnement bâti dans le soutien à la santé et au bien-être. Allen et Macomber ont récemment co-écrit un nouveau livre, Bâtiments sains : comment les espaces intérieurs stimulent la performance et la productivité, qui est disponible à la vente. D'autres recherches sur la construction saine ainsi que des commentaires spécifiques à la lutte contre le coronavirus sont disponibles sur forhealth.org. L'événement était le dernier d'une séries de webinaires proposés par ULI pour explorer comment le secteur immobilier est affecté par le virus et la réponse du secteur.

Le webinaire est gratuit pour tous sur le Knowledge Finder d'ULI.

Selon Allen, la santé des espaces intérieurs, où la plupart des gens passent jusqu'à 90 % de leur temps, est un élément très critique mais souvent négligé de la santé et du bien-être en général. Il a souligné une hiérarchie de « contrôles » ou d'actions en couches qui peuvent être prises pour ralentir la propagation des maladies et favoriser une bonne santé dans les bâtiments. La mesure de contrôle la plus extrême consiste à rester à la maison, ce qui réduit l'exposition mais ne repeuple pas les bâtiments non résidentiels ni ne relance l'économie. Les contrôles techniques impliquent des stratégies de promotion de la santé telles qu'une ventilation accrue de l'air, une filtration et une purification améliorées de l'air et une humidité accrue. Les contrôles administratifs impliquent la dédensification de l'espace de travail par des rotations et des quarts de travail, une distanciation sociale dans tout l'espace et l'utilisation de masques et d'autres mesures. Le port d'équipements de protection individuelle tels que des masques est une pratique qui, selon Allen, se généralisera dans les parties communes des bâtiments et des ascenseurs.

"Aucun de ces contrôles ne fait l'affaire [dans la lutte contre les maladies infectieuses]", a déclaré Allen. « Le but est une défense en couches. Nous devons utiliser tous les contrôles pour attaquer tous les modes de transmission, dans le but ultime de réduire les risques dans les bâtiments et d'optimiser les performances des bâtiments et des personnes dans les bâtiments."

Macomber a souligné 10 « méga changements » mondiaux qui contribuent ou informent le mouvement des bâtiments sains :

• Populations changeantes en raison de l'importante migration vers les villes ;
• Villes changeantes en raison de la densification accrue ;
• L'évolution des ressources, l'urbanisation rendant les ressources plus rares ;
• Changement climatique qui nécessite une adaptation à la montée des eaux, aux inondations fréquentes et à d'autres impacts environnementaux ;
• Changer la définition de la santé, en termes de prise de conscience accrue de la nécessité de protéger et de promouvoir la santé humaine ;
• Changement du rôle du secteur privé, le secteur privé s'impliquant davantage dans les stratégies de financement pour des bâtiments et des collectivités sains ;
• Des bâtiments en mutation, comme en témoigne le « mainstreaming » de bâtiments à la fois verts et sains ;
• Changer le travail, comme le souligne le passage à grande échelle au télétravail pendant la crise des coronavirus ;
• L'évolution de la technologie, y compris les systèmes avancés pour améliorer la santé des bâtiments ;
• Des valeurs changeantes, l'accent mis sur l'investissement durable et socialement responsable pouvant être détourné par la nécessité de rester à flot pendant les bouleversements économiques actuels.

La clé pour déterminer l'efficacité des stratégies de construction saine, a déclaré Macomber, est de surveiller les indicateurs qui mesurent à la fois la performance du bâtiment et l'expérience de l'utilisateur. Les indicateurs de performance sanitaire peuvent être utilisés à des fins à court terme, telles que la détermination du moment où repeupler le bâtiment ou à des fins à plus long terme, telles que l'amélioration de l'attrait des investissements, a-t-il déclaré. « Ce n'est pas seulement que les bâtiments sains ne sont pas si chers, c'est que les personnes malades sont vraiment chères », a ajouté Macomber.

La majeure partie du webinaire a été consacrée aux questions des participants posées à Allen et Macomber concernant l'environnement post-COVID-19, alors que les gens envisagent de réintégrer des bureaux, des magasins et d'autres espaces commerciaux. Ce qui suit est un extrait des questions et réponses, édité par souci de concision :

Quel est l'avenir des espaces de bureaux, en termes de conception, d'agencement et d'exploitation ? A quoi peut-on s'attendre à court et à long terme ?

Allen : La seule chose qui est certaine, ce sont les attentes changeantes et la sensibilisation accrue [parmi les propriétaires, les gestionnaires et les locataires] concernant la santé et la sécurité des bâtiments. Nous [opérateurs et utilisateurs de bâtiments] devrons prendre des mesures pragmatiques pour minimiser cette menace, et cela peut être fait avec une approche de défense en couches qui implique des modifications de conception et opérationnelles, ainsi que des modifications techniques. Les entreprises devront prendre des décisions concernant le personnel qui doit être au bureau et la répartition des travailleurs. Je prévois la fin des salles de conférence pendant un certain temps, la fin des grandes réunions et une partie de la main-d'œuvre travaillant toujours à domicile. Le retour dans les bureaux sera une approche par étapes qui devra peut-être être modifiée en fonction de la propagation de la maladie et de la capacité du système de santé dans cet espace. Nous devrons être assez flexibles dans notre approche.

Macomber : Avec autant d'employés de bureau qui travaillent maintenant à domicile et passent moins de temps dans les embouteillages, nous devons nous demander pourquoi nous devons nous rassembler en un seul endroit pour travailler. Il y a la question de la proximité - cela [la pandémie] rend plus difficile la justification d'avoir beaucoup de personnes partageant des espaces de bureau ouverts - faire cela utilise moins d'espace, mais si les gens transmettent des maladies, ce n'est pas bon. Et, lorsque les gens retournent dans les bureaux, ils devront probablement s'habituer à porter des masques et à se laver plus souvent, ce qui soulève la question de savoir si les équipements de protection individuelle seront facultatifs, ou mandatés par des locataires ou des propriétaires réfléchis qui veulent vraiment avoir un plus sûr imeuble. Vous pouvez imaginer un environnement où les ascenseurs, les portes tournantes et les escaliers mécaniques pourraient être équipés de scans rétiniens, de reconnaissance faciale et de capteurs enregistrant la température et le pouls des utilisateurs. Je ne vois pas cela se produire dans deux à quatre mois, mais cela ne me surprendrait pas si les propriétaires qui veulent avoir les immeubles les plus sûrs disent : « C'est ce que je veux faire.

Quelles stratégies les individus peuvent-ils utiliser pour assurer leur sécurité et celle de leur famille ?

Allen : Sur la base des modèles actuels [tracking the spread of the virus], il y a de fortes chances que nous ayons des personnes malades dans nos bâtiments, et peut-être quelqu'un de malade dans nos maisons. Certaines des mesures pratiques que nous pouvons prendre sont d'ouvrir nos fenêtres, d'apporter de l'air frais, de nettoyer fréquemment les surfaces, d'humidifier et de purifier l'air, de nous laver fréquemment les mains, de couvrir notre toux et de porter un masque lorsque nous sortons. Ce sont des interventions de santé publique judicieuses pour réduire le risque de contracter le virus et briser la chaîne entre les trois modes de transmission de personne à personne, de fomite [surfaces contaminées] et par voie aérienne.

Comment pensez-vous que les propriétaires de bâtiments ou les agences publiques à court d'énergie pourront effectuer les types d'investissements liés à la santé pour améliorer les résultats de santé dans leurs espaces et leurs communautés ?

Macomber : Cette [pandémie] présente une grande opportunité pour l'investissement [du secteur privé] dans la résilience. Il y a beaucoup de périls—pandémies, montée des eaux, incendies de forêt et sécheresses—et il est clair que les gouvernements n'auront pas d'argent pour quoi que ce soit de plus pendant très longtemps ; ils ne seront pas en mesure d'aider le secteur privé à moderniser les bâtiments ou à améliorer les infrastructures. En même temps, le monde a un surplus de capital, et ce capital veut aller quelque part. Donc, si des arguments très clairs sont présentés pour investir dans la modernisation d'un bâtiment, d'un système de transport en commun ou d'un service public qui contribuera à réduire les coûts futurs des soins de santé, cela devrait être investissable. Le capital affluera dans les projets d'investissement, de sorte que les personnes qui ont un bon accès à l'information, au capital et à la technologie s'en tireront bien.

Pouvez-vous parler de stratégies de maintenance de haute technologie telles que les systèmes de purification d'air à ionisation bipolaire, les brumisateurs électrostatiques et d'autres systèmes de filtration d'air avancés qui pourraient être déployés au niveau du bâtiment ?

Allen : Les technologies de pointe ont un rôle à jouer, mais il y a un danger à penser qu'il existe une solution miracle pour résoudre ce problème. c'est pourquoi une approche de défense en couches est si importante : il n'y a pas de solution « seule technologie ». Il s'agit d'adopter une approche en couches qui inclut les principes fondamentaux de la santé publique. Il existe des stratégies que vous pouvez mettre en œuvre dès maintenant avec ce qui est déjà dans votre bâtiment. Par exemple, vous pouvez utiliser l'ingénierie pour contrôler le mode de transmission aéroporté en apportant plus d'air frais, en augmentant la filtration de l'air et en minimisant l'exposition avec des purificateurs d'air portables. Vous disposez de plusieurs moyens de contrôle.

Comment gérez-vous les problèmes juridiques et éthiques liés aux notifications des cas COVID-19 aux occupants des bâtiments ?

Allen : Je ne vais pas peser sur les questions juridiques, mais il y a des considérations éthiques concernant la stigmatisation qui va avec qui l'a, comment ils l'ont obtenu et comment traiter les personnes qui s'auto-mettent en quarantaine. La façon de faire face à ces situations est d'agir comme si vous aviez le virus et que vous pourriez infecter les autres. Cela va impliquer beaucoup de confiance sociale. Couvrir la toux, se laver les mains et porter des masques implique la confiance sociale. Pour repeupler nos bâtiments, nous devrons tous agir comme si nous avions le potentiel de rendre de nombreuses autres personnes malades. Aborder cela en demandant « quelle est ma responsabilité ? plutôt que « qui est malade ? » peut faire beaucoup pour changer les comportements.

Pouvez-vous parler de la façon dont COVID-19 a exposé les inégalités dans notre société, comment pouvons-nous nous assurer que certaines mesures sont accessibles à tous et pas seulement aux riches ?

Macomber : Il y a quelques points à ce sujet. La première est qu'en général, les bâtiments sains ne coûtent pas très cher à exploiter. En faisant fonctionner les ventilateurs, en changeant les filtres à air et en apportant de l'air frais, vous pouvez économiser des milliers de dollars en frais de santé. L'autre implique la probabilité d'un plus grand nombre de réglementations gouvernementales liées à la santé, et davantage d'actions liées à la santé financées par l'État pour lutter contre les maladies, ainsi que des investissements du secteur privé qui profitent aux moins riches. Par exemple, vous pouvez imaginer un grand employeur de personnes moyennement et faiblement rémunérées fournissant un supplément aux personnes pour les purificateurs d'air à domicile - quelque chose qui les aidera à rester en bonne santé afin qu'ils puissent travailler. Cela pourrait aider à réduire les coûts des soins de santé associés aux maladies graves. Ou encore, les grands employeurs pourraient aider à financer l'assainissement des systèmes de transport en commun, car cela pourrait profiter à leurs employés.

Au niveau du bâtiment, quelles sont certaines des options moins coûteuses que les petites entreprises peuvent envisager pour des mesures de protection ?

Allen : C'est une fausse prémisse que les bâtiments sains sont des bâtiments coûteux. Une fois que vous avez pris en compte les coûts du traitement des maladies, les coûts des mesures préventives [telles que l'amélioration de la qualité de l'air et des procédures de nettoyage] sont considérablement plus bas. Nous [la société en général] sous-investissons largement dans la santé publique – cette crise l'a clairement montré, mais le défi de santé publique existe depuis toujours. Et c'est parce que lorsque la santé publique fonctionne, il ne se passe rien d'anormal. Il est difficile d'investir dans des choses quand on n'en voit pas le bénéfice tangible. Dans les bâtiments, nous avons tendance à faire le minimum pour répondre aux exigences du code, et nous pensons rarement à des mesures de précaution pour mieux concevoir, exploiter et entretenir nos bâtiments. Cela doit changer. Les stratégies de construction saine conduisent à moins de bâtiments malades, à une transmission réduite des maladies et à une amélioration des fonctions cognitives des employés. Les avantages existent, mais ils n'ont pas été priorisés au niveau du locataire, du bâtiment, de la ville ou du pays.

Quel est le rôle du secteur immobilier dans le renforcement des efforts de santé publique ?

Allen : Les décisions que nous prenons aujourd'hui concernant nos bâtiments détermineront notre santé collective pour des générations. Si vous êtes dans le domaine de l'immobilier, vous êtes en fait dans le domaine des soins de santé. Vous avez la responsabilité de la santé de tout le monde dans votre immeuble, et si vous prenez des mesures simples et préventives, vous récupérerez ce que vous dépensez pour la santé en plusieurs fois. Si vous considérez votre bâtiment comme un outil de promotion de la santé, cela contribue grandement à améliorer les conditions pour tout le monde.

Macomber : Il y a deux manières de répondre à la question : l'une implique une action collective, l'autre implique la diffusion d'informations. Premièrement, du point de vue de l'action collective, le secteur immobilier est une voix influente sur l'économie nationale et mondiale. S'il est ressenti dans une ville ou un État qu'il est important de régler un problème lié à la santé au niveau réglementaire ou politique, un certain nombre de dirigeants immobiliers pourraient l'influencer. Le deuxième point concerne la diffusion de l'information dans une industrie gigantesque et extrêmement fragmentée. Il y a un besoin de diffuser ce qui se passe avec les plus grands acteurs immobiliers dans les plus grandes villes aux plus petites entreprises dans des endroits plus petits. Ainsi, l'industrie a une opportunité d'action collective pour parler d'une seule voix [sur la santé], et une opportunité d'aider à diffuser les meilleures pratiques pour fournir de meilleurs environnements de vie et de travail avec des solutions simples et saines.

Quels changements voyez-vous pour le secteur résidentiel ?

Macomber : À long terme, nous assisterons à la prolifération des moniteurs individuels de qualité de l'air afin que les gens puissent mesurer la présence de particules et de gaz dans l'air dans les bâtiments et partager cette information en temps réel. Les consommateurs informés partageant des conditions [liées à la santé] concernant les appartements ou les condominiums qu'ils envisagent de louer ou d'acheter ajoutent un tout autre niveau d'information qui n'était pas disponible pour les consommateurs auparavant. Je pense qu'il y aura un énorme changement dans la sélectivité des gens quant au type de bâtiments qu'ils pensent être sains en ce qui concerne les virus, les particules et les gaz. Les développeurs devront donc en être conscients.

Quelle est la chose la plus importante que les participants devraient retenir de ce webinaire ?

Macomber : Tout d'abord, faites fonctionner les ventilateurs dans vos bâtiments. Deuxièmement, pour rester compétitif, vous devez considérer les bâtiments sains comme un « must » plutôt qu'un « agréable à avoir ».

Allen : C'est un moment tout compris comme nous n'en avons jamais eu auparavant. Nous avons besoin que tout le monde participe à l'atténuation du virus, et cela signifie que si vous êtes dans l'immobilier, continuez à penser aux stratégies de construction saine que vous pouvez mettre en place dès maintenant. La vie de dizaines de milliers de personnes et l'économie mondiale sont en jeu.

Le webinaire était animé par Rachel MacCleery, vice-présidente principale de l'initiative Building Healthy Places de l'ULI, qui a été créée en 2013 pour tirer parti de la puissance des réseaux mondiaux de l'Institut pour façonner les projets et les lieux de manière à améliorer la santé des personnes et des communautés. L'objectif de la série est d'aider les membres à comprendre le rôle qu'ils peuvent jouer pour aider à ralentir la propagation de la maladie, les aider à gérer les impacts à long et à court terme de la crise et les aider à comprendre comment ils peuvent jouer un rôle en minimisant les impacts négatifs sur les personnes vulnérables.

Le prochain webinaire de la série, " La résilience dans une nouvelle normalité, est prévu le 28 avril de 11h à 12h Heure avancée de l'Est. Les webinaires sont gratuits et ouverts aux membres de l'ULI et autres.